周末,一位老人因为一氧化碳中毒躺在了病床上,面色憔悴。她的女儿讲起母亲“生病”的经历,有些自责懊悔。
女儿说,父亲每天早上六点半起床锻炼身体。当天,时针已走过了六点四十,屋内依旧没有动静。
女儿有些奇怪,推开父母的房间。“这下不得了啦,俺爸躺在地下,俺妈躺在床上。咋叫也没反应!”女儿说。
救护车来了,父母先后被送到了当地医院。医生一看就知道是一氧化碳中毒!
原来,天冷了,家里烧了炕。没想到,刚刚没几天,就发生一氧化碳中毒。万幸的是,父亲身体素质稍好些,经过治疗已出院,母亲过几天也可以出院了。
女儿说,她和父母住在一起,往常都是等父母睡觉了,自己才回房间。这几天,天气转冷,烧起了炕,自己也很注意,没想到还是发生了意外。女儿认为,父母房间小,没有通风口,导致屋内一氧化碳浓度太高。
此事,让我想起了老李几年前的一次事故。
老李是记者的亲戚,在地里盖了大棚,冬季种草莓营生。天冷时,为防止棚内温度过低冻坏草莓,需要在棚内烧炉子取暖。一天夜里,老李点着炉子后就去睡觉了,没想到第二天头疼恶心,勉强从床上滚下来,爬出了棚外,缓了半天才清醒了些。现在想想都有点后怕。
后来,盖新大棚,老李在大棚一侧单独盖了间小屋,中间和草莓地垄隔着道墙,吃饭睡觉都在小屋里,安全了不少。
预防一氧化碳中毒,每年冬春时节都是社会关注的重点。11月22日,我省召开安全生产电视会议特别提到,强化农村道路交通安全、中小学生防溺水、儿童游乐设施安全、防范一氧化碳中毒等的管理,预防为主、宣传教育、管理引导同步推进,严防各类事故发生。各地方政府、各行业、社区、新闻媒体也都会大力宣传。但悲剧似乎总是无法避免,或多或少。这其中,有多少起事故是人们的大意而造成的!虽然提醒过千万次,记者认为依旧有必要再对预防知识做一下科普。
一、一氧化碳的危害
一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体,人吸入它时没有任何感觉。一氧化碳会随着呼吸进入血液,迅速与血液中的血红蛋白结合,使其失去携氧能力,致人缺氧,引起头晕头痛、全身无力、恶心呕吐、意识不清等中毒症状。若不及时脱离这个环境,症状将加重,出现昏迷、脑缺氧等,严重者可能面临致残甚至死亡。
非职业性一氧化碳中毒泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件,区别于生产场所发生的职业性一氧化碳中毒事件。
二、哪些场所容易发生非职业性一氧化碳中毒?
(一)家庭
根据全国监测数据统计,非职业性一氧化碳中毒发生场所主要为家庭,约占全部非职业性一氧化碳中毒事件的95.8%。主要危险因素包括:
1. 在通风不良的环境中使用煤炉、炭火、土炕、火墙等取暖方式。
2. 燃气、煤气热水器使用、安装不当或质量不合格。
3. 煤气灶或煤气管道发生气体泄露等。
(二)其他场所
其他场所中非职业性一氧化碳中毒主要危险因素包括:
1. 集体食堂、餐馆、宾馆等饮食住宿服务单位取暖炉具、燃气、煤气设备及通风装置使用、安装或维护不当。
2. 狭小密闭车库或地下室内使用小型油、汽发电机。
3. 汽车尾气排放、长期处于密闭的空调车内等。
三、中毒高发期和高发地区
非职业性一氧化碳呈明显的季节性高发特点。中毒的高发季节为冬春季,每年的11月至次年3月为事件的高发月份,12月至次年1月达到高峰,次年4月明显回落,5-10月份仅有散在病例发生。季节性分布特点与我国北方冬春取暖季节基本一致。
非职业性一氧化碳中毒高发地区主要分布在我国东北、华北、华中和华东等部分省份。
四、一氧化碳中毒紧急处理原则
(一)切断一氧化碳来源
1.首先立即开窗通风使空气对流,迅速关闭煤气/燃气灶具、热水器阀门、管道煤气、熄灭炭火等设施设备。
2.避免使用打火机等容易产生火星的物品。
(二)迅速脱离中毒环境
1.迅速将患者脱离中毒现场,转移至空气新鲜、通风良好处。
2.解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅;同时要注意保暖,防止并发症发生。
3.患者应保持安静休息,避免活动加重氧的消耗,有条件的尽快让患者吸氧。
4.对于中重度病人,在进行现场急救的同时,应立即拨打120急救电话,尽早送往有高压氧舱的医院进行高压氧舱治疗。
5.对于出现呼吸及心跳停止的危重患者,应立即给予人工呼吸和心脏按压,同时迅速转入医院进行抢救治疗。
五、怎样预防一氧化碳中毒?
1.煤炉、炭火等取暖设备:
在寒冷季节如有条件尽量选择集中供暖。
室内使用煤炉、炭火等取暖设备时,煤炭要烧尽,不要闷盖;要经常门窗通风换气,保持室内空气新鲜。
煤炉要安装烟筒,烟筒接口处要顺茬接牢(烟筒粗的一头朝向煤炉),严防漏气;烟筒口最好开在下风向,伸出室外的烟筒,最好加装遮风板或拐脖,防止大风将煤气吹回屋内;屋内务必安装风斗,风斗最好安装在门窗的上方。
正确安装使用煤炉、炭火等取暖设备,定期检查炉具,维护和清扫烟筒、风斗,保持烟筒、风斗畅通。
煤炉、炭火等取暖设备应远离易燃、易爆、易挥发的有毒物质,不要直接放在卧室;如条件允许,晚上睡觉前最好将炉具搬到屋外。
在低气压、相对湿度较大的雨雪冰雹天气等气象条件下,尽量不要使用煤炉、炭火等取暖设备;家中吃火锅时,最好不要使用煤、炭火锅,如果使用,最好放在通风的大厅或保持门窗适时打开通风。
家中使用煤炉、炭火等取暖设备时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。
2.燃气、煤气热水器
购买燃气、煤气热水器时,需选择正规厂家生产的、质量合格的热水器;须请专业人员安装,经检测合格后方能使用。
使用燃气、煤气热水器时,要保持良好的通风状态,洗浴时间切勿过长,使用完要检查热水器是否完全关闭。
定期对燃气、煤气热水器减压阀和皮管进行检修,如发现有破损、锈蚀、漏气等问题时应及时更换。
家中使用燃气、煤气热水器时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。
3.燃气、煤气灶具及管道
购买燃气、煤气灶具时,需选择正规厂家生产的、质量合格的热水器;须请专业人员安装,经检测合格后方能使用。不要私自更改燃气、煤气管道设施。
使用燃气、煤气灶具时,切记人勿远离,严防溢锅将灶火浇灭,导致燃气、煤气溢出,使用完要检查灶具是否完全关闭。
定期对燃气、煤气灶具的气罐、减压阀、皮管以及燃气、煤气管道进行检修,如发现有老化、破损、锈蚀、漏气、或关闭不严等问题时,应及时更换和维修。
家中使用燃气、煤气灶具时,最好安装一氧化碳探测器,并定期检查维护,以确保探测器正常运行。
4.小型油、汽发电机
不要在室内、车库、地下室等场所使用小型油、汽发电机,要在室外使用并远离门窗、通风和排气装置。
5. 汽车
车辆停放在车库、地下室时,不要让汽车引擎持续运转;车在停驶时,不要长时间开着空调,也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉。
定期检测汽车的排气系统,防止排气系统一氧化碳泄漏。
预防工作涉及很多知识,其中最关键的是“通风!通风!通风!”对家里的老人孩子,要不厌其烦,经常提醒。回到老家,子女要留心房间里的通风条件,及时为房屋安装风斗。只要大家都绷紧安全意识这根弦,绝大多数一氧化碳中毒事故都是可以避免的。